Главная » Сахарный диабет


Питание при декомпенсированном сахарном диабете



Особенности декомпенсированного диабета

Причин развития декомпенсированного сахарного диабета может быть несколько, при этом у каждого человека они разные.

Принято выделять такие основные факторы, вызывающие это заболевание:

  • нарушение лечебной диеты;
  • неправильно подобранная доза препаратов;
  • самолечение;
  • психическое перенапряжение;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • отказ от перехода на инсулин.

Чтобы предотвратить развитие такого состояния, необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы. Для этого нужно проверить уровень глюкозы в крови, концентрацию сахара и наличие ацетона в моче. Содержание глюкозы в крови диабетик самостоятельно должен проверять до 5 раз в день. Это один из самых эффективных способов контроля сахара, который можно регулировать с помощью еды или инсулина.

При нормальных показаниях уровня глюкозы в крови, исследование мочи на содержание этого вещества должно проводиться раз в месяц. Если показатели сахара высокие – более 15 ммоль/л, следует сразу же проверить его концентрацию в моче. Нормальным будет результат, если в моче вообще не обнаружится глюкоза. Наличие указывает на плохую компенсацию сахара в крови. Значит, в организме человека происходит развитие декомпенсированного сахарного диабета.

В случае выявления сахара в моче важно пересмотреть режим питания больного, может быть изменена дозировка инъекций инсулина или сахароснижающих лекарств. Если в моче была обнаружена глюкоза, также следует провести анализ на наличие кетоновых тел. Для этого используются тест-полоски, которые меняют цвет в зависимости от концентрации ацетона. На хорошую компенсацию сахара указывают такие показатели:

  • сахар в крови – 3,5 – 8 ммоль/л;
  • сахар в моче – 0 – 0,5%;
  • артериальное давление – не выше 130/80 мм.рт.ст.;
  • нормальный вес тела.

Если результаты далеки от таких показателей и при этом не проводится лечение заболевания, декомпенсация сахарного диабета может привести к развитию острых и хронических осложнений.

Осложнения

Острые и хронические заболевания, возникающие на фоне декомпенсации диабета, нарушают полноценное функционирование организма диабетика. Острые осложнения развиваются очень быстро, превышение уровня глюкозы в крови и моче, наличие ацетона, могут проявиться уже через несколько часов. Страдают такие органы и системы:

  1. Костно-суставная система;
  2. Кожные и слизистые покровы;
  3. Пищеварительная система;
  4. Зрительная система;
  5. Нервная система.

При декомпенсированном диабете поражается костно-суставная система, у больных нередко обнаруживаются такие заболевания, как диабетическая остеоартропатия и системный остеопороз. Самым тяжелым осложнением декомпенсации является диабетическая остеоартропатия – заболевание, возникающее на фоне поражения сосудистой и нервной системы, которые сочетаются с микроциркуляторными и метаболическими нарушениями.

Проявляется осложнение деформацией суставов стоп с образованием язв на кожных покровах. Сахарный диабет, при котором не удается контролировать уровень сахара в организме, также является причиной снижения прочности костей.

Дерматологические нарушения

Это серьезное эндокринное нарушение приводит к развитию многих дерматологических осложнений, часто возникает диабетическая дермопатия. Значительные трофические нарушения становятся причиной обезвоживания кожи, длительное течение диабета вызывает различные формы кожных дерматозов, которые связаны с дисфункцией микроциркуляции. На нижних конечностях часто образуются язвы трофической этиологии.

При тяжелых лабиальных формах сахарного диабета происходит развитие липоидного некробиоза, проявляющегося образованием постепенно увеличивающейся папулы. Кожа атрофируется, приобретает желтовато-красного оттенка.

Вследствие нарушения липидного метаболизма изредка возможно осложнение -ксантоматоз. Оно проявляется образованием узелков розового цвета, известных в дерматологии под названием ксантомы. Местом локализации таких новообразований становятся разгибательные поверхности суставов конечностей и ягодицы.

Следствием декомпенсации может стать исчезновение жировых тканей в подкожной клетчатке. В таком случае диагностируется липидодистрофия, которая в большинстве случаев становится причиной приема некачественных препаратов инсулина. Вследствие действия препарата в местах введения инъекции постепенно исчезает подкожная основа. Диспластическое ожирение – дерматологическое осложнение, вызванное интенсивным процессом образования жира в верхней части тела больного и похудением нижних конечностей.

Поражение пищеварительной системы

При развитии заболевания меняется функционирование ЖКТ. Изменения сначала происходят в ротовой полости больного, проявляясь в виде кариеса, пародонтоза и гингивита. Через некоторое время нарушения возникают и в других частях ЖКТ, в результате чего появляется анорексия, тошнота, болезненные ощущения в области живота.

Тяжелая форма кетоацидоза, переходящая в коматозное состояние, приводит к развитию геморрагического диатеза, который проявляется желудочными кровотечениями, острыми болевыми приступами, положительными перитонеальными явлениями. У больных может возникать и диабетическая энтеропатия – осложнение декомпенсации глюкозы в крови. Проявляется это нарушение деятельности пищеварительной системы длительной диареей, к которой, в тяжелых случаях, присоединяется энкопрез.

Нарушения зрительной и нервной систем

Иногда при неправильном лечении сахарного диабета происходит поражение глаз, что проявляется развитием диабетической ретинопатии и катаракты. При ретинопатии отмечается проникновение посторонних предметов в сетчатку глаза, что нередко становится причиной кровоизлияний. Такой процесс вызван повышенной проницаемостью гематоретинального барьера глазного яблока. Начальная стадия заболевания не имеет ярко выраженной симптоматики, но со временем оно может вызвать частичную или полную слепоту.

Из-за резкого колебания уровня глюкозы в крови диабетика может развиваться диабетическая катаракта. Проявляется осложнение хлопьевидным помутнением хрусталика глаза.

Диабетическая нейропатия вызвана повышением сахара в крови, она поражает кровеносные сосуды и все виды нервных волокон. Применение современных методов лечения нейропатии при сахарном диабете позволяет полностью восстановить все пораженные нервные волокна.

Похожие записи:

Что такое декомпенсированный сахарный диабет

Что такое декомпенсированный сахарный диабет

При декомпенсированном сахарном диабете уровень сахара в крови больного не удается понизить с помощью лекарств. Как следствие, у человека происходит поражение всего организма.

Для того, чтобы можно было контролировать лечение сахарного диабета, энокринологи выделяют несколько степеней компенсации диабета.

  1. При состоянии компенсации больного не беспокоит жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание и симптомы внезапного снижения сахара в крови.
  2. Субдекомпенсация – это такая стадии развития болезни, при которой показатели сахара в крови повышены незначительно.
  3. Декомпенсация – это стадия развития болезни, при которой показатели сахара в крови повышаются постоянно. Риск развития осложнений сахарного диабета очень высокий. Состояние декомпенсации возникает из-за неправильного лечения. Чаще декомпенсацией осложняется 1 тип болезни, однако и 2 тип не менее опасен.

Декомпенсированный сахарный диабет опасен такими осложнениями :

  • гипергликемия (состояние резкого повышения уровня сахара в крови);
  • гипогликемия (резкое понижение уровня сахара в крови);
  • диабетическая кома – крайнее проявление осложнений;
  • развитие кетоацидоза.

Также рекомендуем прочитать реальную историю лечения китайским пластырем. Узнайте про китайский пластырь от сахарного диабета всю правду.

Симптомы и лечение

Признаки декомпенсации наиболее часто заметны при развитии опасных для жизни состояний – гипо- или гипергликемии, глюкозурии.

  • Гипогликемия характерна:
  • бледностью кожи;
  • потливостью;
  • сильным голодом;
  • невозможностью концентрировать внимание;
  • беспокойством и агрессивностью.

При гипергликемии больного беспокоят головная боль, сухость во рту, зуд кожи, необъяснимая резкая потеря веса, холод в конечностях.

Кетоацидоз наступает при отравлении организма кетоновыми телами. Характерен тошнотой, рвотой, жаждой, появлением характерного запаха ацетона изо рта. Пациенты, знающие, что это такое, стараются не доводить свое состояние до кетоацидоза.

При глюкозурии появляется сахар в моче. Это можно обнаружить только с помощью лабораторных анализов.

Декомпенсированная форма требует особого подхода к лечению. Очень важно придерживаться низкоуглеводной диеты как основного условия недопущения стойкого повышения сахара. Больной ни в коем случае не должен отказываться от уколов инсулина.

Декомпенсированный диабет представляет для больного огромную опасность. Для больного первого типа основной является инсулинотерапия. При инсулинонезависимом, больной должен придерживаться низкоуглеводной диеты, строгим приемом назначенных врачом препаратов, оптимальной физической нагрузкой. Свидетельство успешной компенсации – показатель глюкозы натощак не более 5,5 ммоль на литр, а через два часа после еды – не более 8 ммоль на литр.

Советы и рекомендации

Первое и необходимое действие при диабете 1 или 2 типа – это низкоуглеводная диета. Основные составляющие следующие:

  • исключение сахара, меда, джемов;
  • увеличение количества морепродуктов, нежирного мяса, яиц, молока, сыров, орехов;
  • из жиров предпочтительнее употреблять оливковое или сливочное масло;
  • попробуйте заказать браслет Бяньши, говорят от творит чудеса (читайте отзывы медиков о браслете Бяньши );
  • исключение из рациона продуктов, обогащенных консервантами.

Правильное питание и прием сахароснижающих препаратов по назначению врача – это научно обоснованный идеал лечения.

Как, вы это ещё не читали? Ну это зря.

Диагноз декомпенсированный сахарный диабет: что это такое?

Не все знают, как проявляется декомпенсированный сахарный диабет, что это такое и почему он развивается. Сахарный диабет является одной из самых распространенных болезней среди населения. Это хроническое заболевание, при котором нарушается процесс усвоения тканями углеводов (глюкозы). Выделяют сахарный диабет I и II типа. Диабет I типа чаще всего встречается у молодых лиц, а II типа — у лиц старше 30 лет. При длительном течении заболевания или несоблюдении схемы приема лекарств могут развиться осложнения. Последние указывают на развитие стадии декомпенсации заболевания, когда уровень глюкозы в крови не поддерживается на должном уровне. Каковы причины, симптомы и лечение декомпенсированного сахарного диабета?

Диабет в стадии декомпенсации

Распространенность сахарного диабета среди населения достигает 8%. В организме человека вырабатывается гормон инсулин. Он необходим для насыщения тканей глюкозой. При сахарном диабете снижается или прекращается продукция этого гормона. При диабете II типа гормон вырабатывается, но рецепторы тканей теряют к нему чувствительность. В результате этого глюкоза накапливается в крови. Не всегда организм может компенсировать это патологическое состояние. Содержание глюкозы у здорового человека натощак варьируется от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Выделяют фазу компенсации, субкомпенсации и декомпенсации сахарного диабета. Компенсация сахарного диабета проявляется нормализацией показателей глюкозы в крови на фоне медикаментозной терапии. Состояние таких больных удовлетворительное. Патология со стороны органов отсутствует. На стадии компенсации глюкоза не обнаруживается в моче. При оценке состояния больного человека используют следующие показатели:

  • уровень гликозилированного гемоглобина ;
  • концентрацию глюкозы в крови (на голодный желудок и после еды);
  • концентрацию глюкозы в моче;
  • уровень давления;
  • содержание холестерина и триглицеридов;
  • показатель упитанности (индекс массы тела).

Субкомпенсированный сахарный диабет отличается тем, что уровень глюкозы натощак у таких больных составляет менее 14 ммоль/л. За сутки с мочой выделяется не более 50 г глюкозы. В течение суток возможны колебания уровня сахара. Вслед за фазой субкомпенсации сахарного диабета развивается стадия декомпенсации. Она протекает наиболее тяжело.

Критерии стадии декомпенсации и этиологические факторы

Декомпенсация сахарного диабета оценивается по лабораторных данным. На тяжелое течение сахарного диабета указывают следующие показатели:

  • уровень глюкозы на голодный желудок более 14 ммоль/л;
  • суточное выделение глюкозы более 50 г;
  • наличие кетоацидоза.

Декомпенсированный сахарный диабет 1 или 2 типа может привести к такому опасному состоянию, как гипергликемическая кома. В развитии диабета наибольшее значение имеют генетическая предрасположенность, возрастные изменения, нерациональное питание, избыточная масса тела, патология поджелудочной железы, вирусные заболевания, постоянный стресс. Развитие декомпенсированного диабета возможно на фоне несоблюдения назначенной врачом диеты, введения низких доз инсулина, нарушения схемы лечения, стресса. Каждый больной должен ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови после употребления пищи и натощак. Для этого проще всего пользоваться карманными глюкометрами .

Последствия диабета в стадии декомпенсации

Если компенсированный диабет может никак не проявляться, то при декомпенсированном симптомы будут выражены ярко. Все осложнения обусловлены следующими процессами:

  • накоплением в крови глюкозы;
  • усиленным распадом липидов и белков;
  • увеличением осмотического давления в крови;
  • потерей воды и электролитов;
  • снижением иммунитета.

Диабет 1 или 2 типа при тяжелом течении может привести к следующим осложнениям:

  • ретинопатии (патологии сетчатки глаз);
  • нефропатии (поражению почек);
  • снижению эластических свойств кожи и развитию дерматоза;
  • появлению на коже узлов желтого цвета (ксантоматозу);
  • поражению костей и суставов;
  • остеопорозу;
  • нарушению функции органов пищеварительного тракта;
  • жирового гепатозу;
  • хронической диарее на фоне энтеропатии;
  • катаракте;
  • глаукоме;
  • нейропатии.

Первый тип диабета характеризуется жаждой, снижением веса, увеличением суточного диуреза, постоянным чувством голода. При 2 типе диабета эти симптомы могут отсутствовать. Когда компенсированный диабет становится декомпенсированным, больные предъявляют жалобы на снижение зрения, кожный зуд, поражение кожи, постоянную головную боль, сухость во рту. К наиболее серьезным осложнениям относится отслоение сетчатки, развитие катаракты, гипергликемическая кома, нефропатия.

План лечения больных

Лечение таких пациентов должно быть комплексным. Оно предполагает строгий прием лекарств, соблюдение диеты, ограничение нагрузок, контроль уровня глюкозы в крови один или два раза в сутки. В случае развития острых осложнений (кетоацидоза, гипогликемии, гиперосмолярной или гипергликемической комы) необходима госпитализация. В случае развития гипогликемии необходимо дать больному сладкий чай, кусочек сахара или ложку меда. Количество принимаемых углеводов должно быть небольшим.

В тяжелых случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи. После ее приезда может потребоваться введение раствора Глюкагона. При развитии гипергликемической комы применяются препараты на основе инсулина, а также проводится инфузионная терапия. В случае развития ретинопатии лечение включает прием средств, улучшающих микроциркуляцию, ангиопротекторов. В тяжелых случаях требуется лазерное лечение или более радикальная терапия. Компенсация сахарного диабета очень важна для нормальной работы всего организма. Таким образом, данный недуг на стадии декомпенсации представляет угрозу для жизни человека. Для предупреждения осложнений нужно выполнять все рекомендации врача.

Источники: http://adiabetic.ru/lechenie/dekompensirovannyj-saxarnyj-diabet.html, http://fupiday.com/dekompensirovannyiy-saharnyiy-diabet.html, http://bezinsulina.ru/vidy/dekompensirovannyj-saharnyj-diabet-chto-eto-takoe.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



Меню


Избранные статьи

Симптомы цистита у собаки лечение

Цистит у собак: признаки, далее...


Финики польза и вред для организма видео

Полезные для организма свойства фиников и возможный вред В далее...


Паховая грыжа у женщин лечение народными средствами

Лечение паховой грыжи народными средствами Не далее...




Популярные статьи

Белая черешня польза и вред (127)

Может ли при гастрите сухость во рту (28)

Увеличенная селезенка у ребенка форум (27)

Как быстро растет киста почки (26)

Петля на мочевой пузырь женщине (25)

За сколько времени вода доходит до мочевого пузыря (23)

При почечной недостаточности у кота судороги (20)

Болит голова с одной стороны и немеет (20)

Новые статьи

Цистит помощь в домашних условиях

Быстрая помощь при цистите Цистит – это распространенное заболевание, которое возникает из-за того, что в мочевой пузырь попадает инфекция и вызывает его воспаление. далее...


Болезни волнистых попугаев их симптомы и лечение

Болезни волнистых попугаев Предотвратить заболевание куда легче, чем потом лечить пернатого питомца. Правильно подобранный рацион, соблюдение норм содержания волнистого попугая, регулярная уборка и наблюдение за внешним видом далее...


Вывести камни из почек корнем подсолнуха

Что лечит корень подсолнуха, и как его правильно применять? В наше время редко кому удается избежать столь распространенных проблем далее...


Вывести камни в почках пивом

Алкоголь при мочекаменной болезни: мифы о пользе Важно! Урологи в шоке:Эффективное и доступное средство от заболеваний почек существует. Читать далее Таким заболеванием, как мочекаменная болезнь далее...