Главная » Болезни почек


Как повысить гемоглобин при болезни почек



Гемоглобин при раке

Анализ крови является одним из лабораторных методов диагностики различных заболеваний, в том числе и онкологического направления. Благодаря ему удается обнаружить изменения состава крови и своевременно начать коррекцию нарушений. Гемоглобин при раке -важный показатель, который указывает на течение болезни и эффективность проводимого лечения.

Норма

Среди исследуемых показателей в крови, одним из важнейших является гемоглобин. Он представляет собой особый белок в эритроцитах, отвечающий за транспорт кислорода из легких во все ткани, и углекислого газа – обратно.

Оценить состояние здоровья человека можно по уровню гемоглобина и уже на этом этапе заподозрить злокачественный процесс. В норме у мужчин он составляет 140 г/л, у представительниц слабого пола – 120 г/л. Недостаточный уровень гемоглобина выявляется у 70% онкологических пациентов.

Чем опасен низкий гемоглобин при раке?

Небольшое отклонение от нормы на 10-20 г/л симптоматически может никак не проявляться. Что касается уровня ниже 90-100 г/л, человека начинают беспокоить:

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • ломкость волос;
  • появление синяков после небольшого удара;
  • бледность кожи.

По мере дальнейшего снижения данного показателя появляются:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • учащается сердцебиение.

Таким образом, развивается сердечная, респираторная недостаточность, снижается иммунная защита и нарушается деятельность нервной системы (раздражительность, апатия).

Причины понижения гемоглобина при онкологии

Причины снижения уровня гемоглобина связаны как непосредственно с онкопроцессом, так и токсическим воздействием химиотерапевтических средств, применяемых в лечении рака. К причинам относят:

  • раковую интоксикацию ;
  • распад опухоли, локализованной возле крупных сосудов, с развитием кровотечения;
  • изъязвления опухоли с длительной кровоточивостью;
  • поражение костного мозга;
  • снижение аппетита у онкобольного и недостаточное поступление с пищей железа.

Для установления истинной причины снижения данного показателя необходимо проведение полного обследования с использованием, как лабораторных методов, так и инструментальных. Также, может выполняться стернальная пункция.

Для подтверждения поражения костного мозга выполняется трепанобиопсия, в процессе которой берется материал на биологическое исследование.

Как поднять гемоглобин при раке?

Низкий гемоглобин при раке можно повысить двумя способами (с помощью препаратов и правильным рационом питания).

В медицине традиционными методиками, повышающими гемоглобин, считаются:

  1. Трансфузия эритроцитарной массы, благодаря которой «готовый» гемоглобин поступает в кровеносное русло.
  2. Введение эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг, вследствие чего отмечается усиленная выработка эритроцитов и гемоглобина.
  3. Растворы, таблетированные формы препаратов железа.

Теперь коснемся правильного питания больных раком. благодаря которому можно поддерживать уровень гемоглобина на достаточном уровне вначале заболевания. Стоит заметить, что на 2-4 стадиях гемоглобиновый уровень невозможно повысить исключительно питанием, поэтому обязательно использование вышеперечисленных медицинских методов.

Итак, что же необходимо употреблять для повышения гемоглобина?

  1. Продукты, богатые железом (печень, горох, шпинат, кукуруза, арахис). Из каш стоит отметить овсянку, пшеницу, гречку и ячневую крупу.
  2. «Витаминные» продукты (С, В12, фолиевая кислота). К таким продуктам относится черная смородина, зелень, шиповник, сладкий красный перец.

Прекрасно подходят настои шиповника, компоты из сухофруктов, овощные и фруктовые соки (гранатовый, яблочно-морковный). Ежедневный питьевой объем должен превышать 2 литра.

Проросшую пшеницу, ростки которой достигают 2 мм, можно приготовить на завтрак. Ее нужно измельчить и смешать с рубленными орехами, сухофруктами и медом.

Ежедневно организм человека должен получать из пищевых продуктов 20-30 г железа. При низком гемоглобине это количество должно быть увеличено. Среди продуктов, богатых железом, стоит отметить говяжий язык, мясо, особенно телятину, и морепродукты, в частности, рыбу.

Эффективным способом повышения гемоглобина является смесь витаминных продуктов. Чтобы приготовить данное блюдо необходимо смешать по 150 г измельченного чернослива, орехов, изюма, кураги, меда и цедру одного лимона. Принимать рекомендуется трижды в сутки перед едой по 25 грамм.

Бывает ли высокий гемоглобин при раке?

Несмотря на общее мнение, что гемоглобин при раке снижается, все-таки выделяют некоторые состояния, при которых этот показатель может быть повышен. К ним относится:

  • рак почек ;
  • злокачественное поражение печени;
  • заболевание Вакеза-Ослера. Для него характерна чрезмерная продукция костным мозгом красных кровяных телец и повышение гемоглобина.

Таким образом, гемоглобин при раке -важный показатель, характеризующий течение болезни и эффективность применяемого лечения. В связи с этим, диагностика не может считаться полной без исследования уровня гемоглобина. Не зря анализ крови выполняется при всей медицинской патологии.

Нефрогенная анемия (почечная анемия)

Нефрогенная анемия (анемия почечного происхождения, ренальная анемия) - это снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина крови при заболевании почек.

Причины нефрогенной анемии

Ключевую роль в развитии нефрогенной анемии играет снижение синтеза эритропоэтина (отсюда другое название нефрогенной анемии - ЭПО-дефицитная анемия). Эритропоэтин - это белок, регулирующий образование и созревание эритроцитов. Во внутриутробном периоде и у новорожденных детей эритропоэтин вырабатывают клетки печени. С возрастом он начинает синтезироваться в клетках почек. При снижении скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин образование эритропоэтина снижается. В результате этого падает концентрация гемоглобина. Кроме того, вредные продукты обмена, которые при заболевании почек не выводятся в должном объеме, препятствуют синтезу эритропоэтина. Ацидоз (нарушение кислотно-основного равновесия, связанное с накоплением кислот) в два раза снижает срок жизни эритроцитов вследствие их разрушения.

При развитии терминальной почечной недостаточности пациенты нуждаются в проведении сеансов гемодиализа. Необоснованные частые заборы крови для анализа, а также кровь, остающаяся в экстракорпоральном контуре после завершения процедуры диализа, способствуют прогрессированию анемии.

Железо и фолиевая кислота являются субстратом для образования нормальных эритроцитов. Поражение слизистой оболочки кишечника, свойственное для больных в финальной стадии почечной недостаточности. препятствует усвоению их из пищи в необходимом объеме, чем также способствует появлению анемии.

Симптомы нефрогенной анемии

Основной ролью эритроцитов является доставка кислорода к клеткам организма, поэтому при анемии все органы испытывают кислородное голодание.

Внешние проявления нефрогенной анемии развиваются постепенно. В начальной стадии обращает на себя внимание общая слабость, сонливость, упадок сил, головная боль, головокружение, раздражительность. В дальнейшем при усугублении анемии появляется бледность кожи, одышка при незначительной физической нагрузке, боли в области сердца по типу стенокардии, тенденция к снижению артериального давления.

Обследование

Диагноз анемия ставится при падении уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин.

Кроме того, для оценки тяжести анемии и выявления причин, которые могут снижать синтез эритропоэтина, рекомендуются следующие лабораторные тесты:

• Концентрация гемоглобина и гематокрита для классификации анемии по степени тяжести. Выделяют следующие степени тяжести анемии.
Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
Средняя — уровень гемоглобина 90-70 г/л;
Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.
• Индексы эритроцитов для дифференциальной диагностики типов анемии;
• Абсолютное количество ретикулоцитов для оценки активности процессов образования эритроцитов;
• Ферритин сыворотки как показатель запаса железа в организме;
• Процент насыщения трансферина железом для оценки участия железа в процессе образования гемоглобина;
• Уровень В 12 в плазме крови;
• У диализных больных концентрация алюминия крови. Алюминий крови может быть повышен в условиях недостаточной очистки воды для диализа.

Также у больных с анемией должны применяться специальные методы для диагностики скрытых кровотечений, например, желудочно-кишечных или ректальных. Для женщин при обильных менструациях рекомендована консультация гинеколога для нормализации гормонального фона.

Лечение нефрогенной анемии

На додиализных стадиях почечной недостаточности хороший эффект дает применение препаратов железа и фолиевой кислоты в таблетках. При формировании терминальной почечной недостаточности все препараты для лечения анемии вводятся внутривенно.

В настоящее время происходит отказ от гемотрансфузий (переливания крови) для лечения хронических анемий. Это связано с тем, что с кровью могут передаваться инфекционные агенты, такие как гепатит В, С, ВИЧ. До сих пор остаются актуальными тяжелые аллергические реакции, возникающие при переливании крови. У пациентов, которые планируют операцию пересадки почки, недопустима перегрузка железом и активация иммунной системы эритроцитами донора.

Во второй половине двадцатого века был создан рекомбинантный эритропоэтин, по структуре и свойствам очень схожий с собственным эритропоэтином человека. Это позволило продлить жизнь больным с почечной недостаточностью, улучшить её качество и снизить частоту гемотрансфузий. Рекомбинантный эритропоэтин назначается при уровне гемоглобина ниже 90 г/л. Предпочтителен подкожный путь введения. Начальная доза составляет 50 ЕД на каждый килограмм массы тела и в дальнейшем корректируется на основании прироста гемоглобина и гематокрита крови. В начале лечения показатели крови контролируются 1 раз в 2 недели, затем при стабилизации показателей - 1 раз в месяц. В нашей стране разрешены к применению такие препараты рекомбинантного эритропоэтина, как Эпрекс, Эпокрин, Рекормон, Эральфон. При применении эритропоэтина возможно повышение артериального давления, а в случае быстрого прироста гемоглобина возрастает риск тромбоза сосудов.

Совместно с эритропоэтином показано введение препаратов железа. Существуют таблетированные формы (Сорбифер) и внутривенные препараты (Венофер, Ликферр 100, Аргеферр), которые предпочтительны на диализе. Начальная доза внутривенного железа составляет 100-200 мг в неделю с последующей коррекцией. Показатели обмена железа в организме определяют каждые три месяца.

При снижении содержания фолатов в крови показано применение препаратов фолиевой кислоты. На додиализной стадии применяются фолиевая кислота в таблетках, в период заместительной почечной терапии - форма для внутривенного введения.

Врач терапевт, нефролог Сироткина Е.В.

Комментарии

Как поднять гемоглобин при ХБП (хроническая болезнь почек)?

Добрый день, у моей маме ХБП (хроническая болезнь почек), гемоглобин низкий, мочевина 21, креатинин 3,7 и калий в крови 5,1. Что надо делать? Помогите пожалуйста!

Добрый день! Креатинин у вам так высокий и по вашему описанию можем опеределить, что более 85% функций почек нарушены. Низкий гемоглобин и анемия часто бывают при ХБП из-за того, что нарушенные почки не могут производить достаточные эритропоэтины, которые способствуют производству эритроцитов.

Конечно, можно ввести эритропоэтины в организма или увеличить употребление железа, чтобы облегчить анемию.

Но самое главное, для того, чтобы поднять уровень гемоглобина в крови, надо принять лечение для улучшения почек. С улучшением функций почек гемоглобин увеличивается. Клиническое лечение показало, что методики и травы Китайской медицины- это неплохой выбор. Для вашей мамы мы рекомендуем наше системное лечение: Микро-китайская медицина Осмотерапия.

Осмотерапия может расширить кровеносные сосуды, ускорить кровообращение, ремонтировать поврежденные почечные клетки и ткани, облегчить ишемию и гипоксию в почках, восстановить почки, поднять иммунитет и укрепить общее здоровье.

С помощью Микро-китайской медицины Осмотерапии состояние вашей мамы значительно улучшится. Для дополнительных информаций оставьте нам сообщения ниже или пообщайтесь с нашим врачом-онлайн и мы ответим вам на первое время.

Уважаемый пациент! Вы можете задать онлайн вопрос консультациям. Мы постараемся в краткие сроки дать Вам на него исчерпывающий ответ.

Правильное и своевременное лечение и уход позволяют некоторое восстановление пациентов или клинической ремиссии. Вы можете иметь подобное состояние болезни, узнать, есть ли любая помощь. более

связаться с нами

  • kidneycured@mail.ru

    новости

    Экспресс Связаться:

    Это сайт kidney-cure.org использует простой язык с расшифровкой всеми медицинскими терминами. Все инфромации, пожелания и предложения присылайте на kidneycured@mail.ru ,kidneycured@gmail.com

  • Источники: http://orake.info/gemoglobin-pri-rake/, http://www.medicalj.ru/diseases/urology/939-nefrogennaja-anemija, http://kidney-cure.org/faqs/1760.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения



    Меню


    Избранные статьи

    Чем кормить кастрированного кота с мочекаменной болезнью

    Правила питания для кастрированных котов Рацион далее...


    Заболевания почек и мочевого пузыря у мужчин

    Лечение болезней почек и далее...


    Седалищный нерв симптомы и лечение медикаментозное

    Воспаление седалищного нерва: симптомы и медикаментозное лечение Воспаление седалищного нерва далее...




    Популярные статьи

    Белая черешня польза и вред (127)

    Может ли при гастрите сухость во рту (28)

    Увеличенная селезенка у ребенка форум (27)

    Как быстро растет киста почки (26)

    Петля на мочевой пузырь женщине (25)

    За сколько времени вода доходит до мочевого пузыря (23)

    При почечной недостаточности у кота судороги (20)

    Болит голова с одной стороны и немеет (20)

    Новые статьи

    Цистит помощь в домашних условиях

    Быстрая помощь при цистите Цистит – это распространенное заболевание, которое возникает из-за того, что в мочевой пузырь попадает инфекция и вызывает его воспаление. далее...


    Болезни волнистых попугаев их симптомы и лечение

    Болезни волнистых попугаев Предотвратить заболевание куда легче, чем потом лечить пернатого питомца. Правильно подобранный рацион, соблюдение норм содержания волнистого попугая, регулярная уборка и наблюдение за внешним видом далее...


    Вывести камни из почек корнем подсолнуха

    Что лечит корень подсолнуха, и как его правильно применять? В наше время редко кому удается избежать столь распространенных проблем далее...


    Вывести камни в почках пивом

    Алкоголь при мочекаменной болезни: мифы о пользе Важно! Урологи в шоке:Эффективное и доступное средство от заболеваний почек существует. Читать далее Таким заболеванием, как мочекаменная болезнь далее...